医护人员在进行医疗救护中，不可避免地会接触到病人的血液与体液，这些往往可能携带各种病原体，因此感控防护至关重要，在临床实际使用过程中，经常会有医护人员对、、三者混淆。小编经过查询资料，从下面几个方面和大家来聊聊三者的应用领域。
一次性手术衣 一次性隔离衣 医用一次性防护服
首先从使用范围上区别
经EO灭菌、在专门手术室进行患者侵入性治疗时使用。
一次性隔离衣
1) 接触经接触传播的感染性疾病患者如传染病患者、多重耐药菌感染患者等。
2) 对患者进行保护性隔离时，如大面积烧伤患者、骨髓移植患者等患者的诊疗、护理时。
3) 可能受到患者血液、体液、分泌物、排泄物喷溅时。
4) 进入重点部门如ICU、NICU、保护性病房等，是否需穿隔离衣，应视医务人员进入目的及与患者接触状况决定。
一次性防护服（医用）
1) 临床医务人员在接触甲类或按甲类传染病管理的传染病患者时。
2) 接触经空气传播或飞沫传播的传染病患者时，可能受到患者血液、体液、分泌物、排泄物喷溅时，如接触疑似或确诊SARS 、埃博拉、MERS、H7N9禽流感、2019-nCoV等患者时，应遵循最新的感染控制指南。
其次从外观及材质上来看
一次性手术衣
一次性手术衣一般由非织造布也就是我们通常所说的无纺布SMS制成，应后背开口，能遮盖住全部衣服和外露的皮肤。
一次性手术衣使用的SMS无纺布材料，透气、拒水穿着轻盈舒适; 袖口为针织罗纹袖口，穿着舒适，不仅能够保护医务人员不受感染性物质污染，更能够保护手术部位的无菌状态，降低感染风险。
《YY/T0506.8-2019》行业标准中规定了手术衣前胸和袖部至少应有关键区域。
高贝斯C型加强型一次性手术衣在手肘前至袖口部位、以及前胸至腿部部分增加了手术加强片，加强关键部位抗血液、体液、酒精等液体渗透能力，阻止液体中的微生物穿透，提高阻菌抗感染能力。
另外在一些特殊手术中，如骨科手术，《YY/T0506.8-2019》行业标准“可能需要全袖均为关键区域”，这一规定体现了手术衣前胸及袖部在手术室无菌感染防控中的重要性。
高贝斯D型全身加强型一次性手术衣，不止在全袖部位，全衣都添加了加强片，加强手术衣抗液体渗透能力，提高阻菌抗感染能力。
一次性隔离衣
《隔离技术规范》中有关于隔离衣简要介绍，隔离衣是既防止医护人员被感染或污染又防止病人被感染，属双向隔离；隔离衣应能遮盖住全部衣服和外露的皮肤。根据最新发布的《GB/T 38462-2020》隔离衣用非织造布标准，一次性隔离衣原材料按照内在质量分为:Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级，防护性能逐级提高。
因为此前，隔离衣没有相关规范，所以市场上材料也是五花八门，使用也是较为混乱，在新的国家推荐规范的指导下，大致可以将现在 市场上的材料分为下面几级：
Ⅰ级
PP因为具有较高的拉伸强度，具有耐磨性和抗撕裂性，PP原料非织造布比较符合Ⅰ级要求可以用于探视、清洁等用途的隔离衣;
Ⅱ、Ⅲ级
SMS材料具有一定阻隔性比较适用于常规护理、检查用（Ⅱ级）或患者有一定出血量、液体分泌物的场合使用（Ⅲ级）的隔离衣；
Ⅳ级
透汽膜材料阻隔性较高可用于长时间或大量面对病人血液、体液的Ⅳ级隔离衣。
既有适应一般场所需求的PP、SMS隔离衣产品，也有更高要求的透汽膜隔离衣。
高贝斯医疗一次性B型连帽式透汽膜隔离衣结构上不但采用了连帽设计，帽口、袖口松紧设计可以提升阻隔，也让医务人员穿脱伸缩自如，更具有安全性。
一次性防护服（医用）
高贝斯医用一次性防护服
医用一次性防护服需要符合GB19082-2009标准要求: 外观上防护服由帽子、上衣、裤子组成，可分为连身式结构和分身式结构;结构应合理、穿脱方便、结合部位严密;袖口、脚踝口采用弹性收口，帽子面部收口及腰部采用弹性收口或采用拉绳收口或搭扣。
在《医院隔离技术规范》中也明确指出：防护服应具有良好的防水、抗静电、过滤效率和无皮肤刺激性，穿脱方便，结合部严密，袖口、 脚踝口应为弹性收口。
头 部 手 部
高贝斯医用一次性防护服不仅在袖口、脚踝、帽口、设计了弹性收口，增加防护安全性，还在在防护服拉链门襟处设计了双面胶，增强门襟拉链薄弱处防护；加强型贴胶接缝设计，加强防护服的密封性，更好的保护医务人员的安全。
主要性能上的区别
一次性手术衣
手术衣在手术过程中起双向防护作用。首先，手术衣在患者与医务人员之间建立一道屏障，手术过程中降低医务人员接触患者血液或其他体液等潜在感染源的概率；其次，手术衣可以阻断定植／黏附在医务人员皮肤或衣服表面的各种细菌传播给手术患者，因此，手术衣的屏障功能被视为手术过程中降低感染风险的关键。
在《YY/T0506.2-2009》行业标准中，对手术衣材料阻微生物穿透性、抗渗水性能、落絮率、拉伸强度等均有明确要求。手术衣应具有抗渗水性、阻隔微生物穿透性，应是无菌的。
无纺布结构性能
一次性隔离衣
隔离衣起双向隔离作用；根据最新发布的《GB/T 38462-2020》隔离衣用非织造布标准，一次性隔离衣原材料按照内在质量分为Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级，防护性能逐级提高。
《GB/T 38462-2020》标准规定了隔离衣材料需要达到透湿率标准，而PE淋膜材料制作的隔离衣显然不符合最新推荐标准，所以不推荐使用PE淋膜材料隔离衣。
《GB/T 38462-2020》标准中Ⅰ级材料主要要求喷淋冲击渗水量，标准较低;Ⅱ级、Ⅲ级除喷淋冲击渗水量在I级要求基础上有所提高外，静水压要求标准也逐级提高，另外明确规定了需要达到抗静电性标准；Ⅳ级作为隔离衣材料最高质量要求，在强度、抗渗水性、阻微生物穿透能力和抗血液穿透等关键性能上要求最高。
高贝斯医疗一次性透汽膜隔离衣
采用与医用一次性防护服相同的材料。
这种材料能挥发内部热气，阻菌、隔离外界液体，避免直接接触；关键部位材料对非油性颗粒的过滤效率不小于70%，符合IV级要求。
一次性防护服（医用）
“防护服是临床医务人员在接触甲类或按甲类传染病管理的传染病患者时需穿着医用一次性防护用品。”防护服是防止医护人员被感染，属单项隔离。
防护服应具有良好的血液阻隔性能，不得渗漏；具有抗渗水性；非油性颗粒物的过滤效率不小于70％，无皮肤刺激性。
高贝斯医用一次性防护服产品技术要求依据GB 19082-2009制定，它采用由高分子防水透汽膜制成，这种材料可在阻隔液体的喷溅和渗透的同时，使气体分子透过，具有防液体渗透性能、阻隔飞沫、微颗粒物的作用。
同时符合欧盟标准，TYPE5（防护颗粒物）&TYPE6（轻度化学液体飞溅）要求，以及EN1149-1（抗静电性能）EN14126（传染性细菌防护），持有CE认证。
高贝斯产品关键部位
及接缝处过滤率均高于标准要求↑↑↑
穿着方法的区别
一次性手术衣穿着方法
1、器械护士（术者）进行手消毒后，拿起手术衣，双手插入折叠露出的袖洞内，向前撑开;
2、由巡回护士背后依次粘好领口的魔术扣，系好背后内系带;
3、器械护士（术者） 无菌方式戴无菌手术手套;
4、戴好手套，右手捏住系带与吊卡深色一端，左手拉开吊卡白色端短系带后，短系带拿在手中，把吊卡白色端交给巡回护士，绕过身后，于器械护士（术者）左侧;
5、器械护士（术者）转身右手抓住长系带，从吊卡中拉出并与短系带系好于左腰侧。
一次性隔离衣（褂式）穿着方法
穿褂式一次性隔离衣方法:
1）、戴好口罩及帽子，取下手表，卷袖过肘（冬季卷过前臂中部即可）;
2）、手持衣领取下隔离衣，清洁面朝自己；将衣领两端向外折齐，对齐肩缝，露出袖子内口;
3）、右手衣领，左手伸入袖内；右手将衣领向上拉，使左手套入后露出;
4）、换左手持衣领，右手伸入袖内；举双手将袖抖上，注意勿触及面部;
5）、两手持衣领，由领子中央顺着边缘向后将领扣扣好，再扎好袖口（此时手已污染），松 腰带活结;
6）、将隔离衣一边约在腰下125px处渐向前拉，直到见边缘，则捏住；同法捏住另一侧边缘，注意手勿触及衣内面。然后双手在背后将边缘对齐，向一侧折叠，一手按住折叠处，另一 手将腰带拉至背后压住折叠处，将腰带在背后交叉，回到前面系好。（高贝斯隔离衣系带设计在衣前，不需要此项操作，只需将前方系带在身后系好。）
一次性隔离衣（连体式）穿着方法
1、展开隔离衣，拉开拉链，从拉链开口处依次伸入双腿;
2、再穿着上衣，手从衣袖中伸出，戴好头套;
3、从胸前正面拉好拉链并反向扣压住。
防护服穿着方法
穿医用一次性防护服方法：联体或分体防护服，应遵循先穿下衣，再穿上衣，然后戴好帽子，最后拉上拉锁的顺序。
（1）连体一次性防护服：
1、展开防护服，拉开拉链，从拉链开口处依次伸入双腿;
2、再穿着上衣，手从衣袖中伸出，戴好头套;
3、从胸前正面拉好拉链并反向扣压住，穿上鞋套。
（2）分体一次性防护服：
1、展开上衣，拉开拉链，从拉链开口处依次伸入双手;
2、手从衣袖中伸出，戴好头套，从胸前正面拉好拉链并反向扣压住；
3、再展开下裤，从裤腰松紧口依次伸入双脚，脚从脚踝口伸出，将裤腰松紧向上拉好。
综上所述
从外观来说，防护服与隔离衣、手术衣很好区分，手术衣和隔离衣不太好区分，可以根据外观样式来区分：一次性手术衣一般四根系带，一次性隔离衣一般为褂式（半包围）或连体式，而医用一次性防护服只有连体式的。
从功能方面来看，三者有交叉的地方。
手术衣和防护服的要求明显高于普通隔离衣。在对于临床上常见使用隔离衣的情况（如多重耐药菌的接触隔离）, 手术衣和隔离衣可以互通，但必须使用手术衣的地方却不能由隔离衣替代。而在接触感染性物质或接触甲类或甲类传染病时, 必须使用医用一次性防护服。
从穿着流程来看，手术衣、隔离衣与防护服的区别有以下几点:
（1）隔离衣、防护服穿着时注意清洁面免受污染，而手术衣则更注重无菌操作；
（2）隔离衣、防护服可以单人完成，而手术衣必须由助手帮忙。
三者的使用都是医院预防和控制感染发生的重要措施，对保护病人和医务工作者起到不可忽视的重要作用。
本文源引（江苏省人民医院溧阳分院）孔晓明《一次性隔离衣、防护服、手术衣傻傻分不清楚》部分内容，特此声明感谢，如有侵权请联系删除。
